Представяне
Урогенитални
-
Тъмна урина
Холестазата може да се прояви чрез слаб до силен сърбеж, гадене, пожълтяване на кожата (жълтеница), изпражнения с цвят на глина, тъмна урина. Холестазата е доста опасна при бременност. [bgmedic.com]
Наблюдава се 2 до 4 седмици след появата на сърбежа. тъмна урина светли изпражнения болка в дясното подребрие гадене отпадналост, безапетитие. След раждането симптомите на заболяването бързо изчезват. [arsmedica.bg]
Признаците на заболяването на първо място са сърбеж на кожата, тъмна урина, изяснени изпражнения. [uathetlesin.ru]
След няколко дни се появяват жълтеница и тъмна урина, сърбежът се усилва, изпражненията стават светли до ахолични (бели). При изследване на болните отначало се открива умерена хепатомегалия (увеличен черен дроб) при натиск. [medpedia.framar.bg]
Черен дроб, жлъчка и панкреас
-
Жълтеница
Пиковата температура, разтрисането и жълтеницата (триада на Charcot) говорят в полза на конкременти в общия жлъчен проход. Характерно за жълтеницата е преходният й и епизодичен характер. [referati.org]
Най-често запушването на жлъчните пътища от камъни води до развитието на механична (хирургична) жълтеница. [gisurgery.bg]
[…] доведат до усложнение.В случая с холедохолитиазата това не е така.Наличието на камък в протока довежда до неговото запушване, което може да бъде напълно или частично.Пълното запушване отвежда пациента по спешност в "Пирогов" със симптоми на остър корем, жълтеница [melodylasercenter.blog.bg]
– Жълтеницата при холестаза има лоша прогностична стойност. – При хемолитична жълтеница болните нямат сърбеж. – Болката има диференциално диагностична стойност само преди появата на жълтеницата. – Ниските стойности на протромбиновото време при холестаза [gpnews.bg]
причинени от запушване на жлъчните пътища (холецистит). fr En fait, je dois dire que mźme le ministre de l'Industrie a monté cela en épingle bg Да не се докладва хепатит или жълтеница, причинени от запушване на жлъчните пътища (холецистит). [bg.glosbe.com]
-
Жлъчна колика
Често тя е безсимптомна, но при изявена жлъчна колика е трудно да се разграничи причината. Симптомите на холедохолитиазата до голяма степен съвпадат с проявите на екстрахепатална холестаза поради камъни, тумори или доброкачествена стеноза. [referati.org]
Симптоми Обичайното проявление на заболяването е жлъчната колика, която е с продължителност 2-3 дни, но има индивидуални различия. [acibademcityclinic.bg]
Важно да се отграничи неусложнената жлъчна колика от холецистита. При некомплицираната колика болката е висцерална, със слаба локализация и липса на мускулен дефанс при палпация. [puls.bg]
Диагноза: Поставя се въз основа на данните от: Анамнезата – данни за предишни жлъчни колики 2. [arsmedica.bg]
-
Хепатомегалия
[…] зостер, рани на подбедриците, инфекции на устната кухина, остеомиелит, отит, перитонит, пневмония, пиелонефрит, сепсис, септичен артрит, синузит, кожна инфекция, кожни рани, инфекция на пикочните пътища, васкулит и ранева инфекция bg Холецистит, хепатит, хепатомегалия [bg.glosbe.com]
При изследване на болните отначало се открива умерена хепатомегалия (увеличен черен дроб) при натиск. По-късно може да се установи и спленомегалия (увеличена слезка), но това е значително по-рядко. [medpedia.framar.bg]
Протича с астения и водеща хепатомегалия. Лабораторната констелация включва повишени стойности на GGT, аминотрансферазите, (ASAT ALAT) и IgA. Интрахепаталната холестаза е сравнително честа. [gpnews.bg]
Кожа
-
Сърбеж
Най-явният симптом на холестаза е неистовият сърбеж. Обикновено при други обстоятелства сърбежът е предизвикан от обрив. Тук обрив няма. Повечето жени изпитват сърбеж по дланите и ходилата. Сърбежът е най-силен през нощта, което пречи на съня. [az-jenata.bg]
Проблемът се изявява през третия триместър със сърбеж през нощта. Кожните лезии са резултат от разчесване и се наблюдават в 1/3 от случаите. Сърбежът започва по дланите и ходилата и може да се разпространи към други части на тялото. [bg-mamma.com]
Сърбежът обикновено започва от дланите и ходилата и след това се разпространява към други области на тялото. Особено силен е през нощта. По кожата няма обрив, но може да има следи от разчесване. Често сърбежът е единствената проява на заболяването. [arsmedica.bg]
Сърбеж по време на бременност Основният симптом на чернодробната холестаза е сърбежа, обикновено без обрив. Сърбежа често е по- интензивен по дланите на ръцете или стъпалата на краката, въпреки че може да бъде навсякъде по тялото. [happymumsbg.com]
Сърбежът изчезва спонтанно през първите дни след раждането. Лека жълтеница, с леко до умерено повишен билирубин, може да се появи в около 10-15% от пациентките. ICP с иктер без сърбеж е много рядка. [medinfo.bg]
Цялата система на тялото
-
Втрисане
При възникване на възпаление, на база на задържането на жлъчен сок в жлъчните пътища, се развива клиничната картина на холангита – пожълтяване, болка и повишаване на температура с втрисане, извсетна като триадата на Charcot. [gisurgery.bg]
Коликата е: - внезапна силна болка в дясно подребрие, често след прием на мазна, груба или пикантна храна гадене повръщане температура, понякога с втрисане жълтеница - поява на жълтеникаво оцветяване по кожата и очите диария с бледовати изпражнения потъмняване [acibademcityclinic.bg]
Основните признаци на холецистита са свързани с болка, която започва от корема и отива към дясното рамо или гърба, болезненост на корема при допир, изпотяване, гадене, повръщане, загуба на апетит, висока температура, втрисане, подуване на корема. [revita.bg]
Симптоматика се появява в етап на обостряне на заболяването: Фебрилитет със или без втрисане Жълтеница (иктер) Болка в гроната част на корема с различен интензитет и характер Лабораторни показатели: – левкоцитоза с олевяване – повишени трансаминази – [arsmedica.bg]
Симптоми на холецистит Гадене Запек Повишаване на температурата и втрисане Левкоцитоза (може да има олевяване на кръвната картина) Болки в дясното подребрие Местно втвърдяване на коремната стена (локален дефанс) Внезапно начало след консумация на богата [zdrave-bg.eu]
-
Фебрилитет
Симптоматика се появява в етап на обостряне на заболяването: Фебрилитет със или без втрисане Жълтеница (иктер) Болка в гроната част на корема с различен интензитет и характер Лабораторни показатели: – левкоцитоза с олевяване – повишени трансаминази – [arsmedica.bg]
При втория случай болката е ясно локализирана в десния хипохондриум, придружена с мускулен дефанс при палпация, позитивен симптом на Мърфи, често има фебрилитет, тахикардия, изпотявания. [puls.bg]
Придружава се от влошено общо състояние, повръщане, фебрилитет. В част от случаите се появява локална резистентност на коремната стена от перитонеално дразнене. Болката е постоянна и продължителна. [medik.bg]
Стомашно-чревни
-
Гадене
Холестазата може да се прояви чрез слаб до силен сърбеж, гадене, пожълтяване на кожата (жълтеница), изпражнения с цвят на глина, тъмна урина. Холестазата е доста опасна при бременност. [bgmedic.com]
Може да се усеща по ребрата в дясно и да достигне до гърба, между двете скапули или дясното рамо, придружена често с изпотяване, гадене и повръщане. [teodoratanassov.com]
Ако болният е в тежко състояние, с нарушен апетит, гадене и повръщане, правят се венозни вливания на глюкоза, електролити и витамини. [medpedia.framar.bg]
Най-честите прояви включват болка и тежест в областта на дясното подребрие; чувство за подуване на стомаха; често проявяващо се гадене; непоносимост на стомаха към мазнини и яйца. [ezine.bg]
Възможно е освен сърбежа да се появят пожълтяване на кожата и очите, гадене и повръщане, загуба на апетит. Кога да потърсите лекар? Свържете се с наблюдаващия бременността лекар веднага, щом усетите силен сърбеж. [az-jenata.bg]
-
Повръщане
Не се облекчава от повръщане, антациди, дефекация, флатуленция или смяна на позата. Може да се придружава от обилно изпотяване, тахикардия, гадене и повръщане. Могат да се наблюдават и адитивни неспецифични диспептични симптоми. [puls.bg]
Ако болният е в тежко състояние, с нарушен апетит, гадене и повръщане, правят се венозни вливания на глюкоза, електролити и витамини. [medpedia.framar.bg]
Може да се усеща по ребрата в дясно и да достигне до гърба, между двете скапули или дясното рамо, придружена често с изпотяване, гадене и повръщане. [teodoratanassov.com]
Възможно е освен сърбежа да се появят пожълтяване на кожата и очите, гадене и повръщане, загуба на апетит. Кога да потърсите лекар? Свържете се с наблюдаващия бременността лекар веднага, щом усетите силен сърбеж. [az-jenata.bg]
-
Колика
Често тя е безсимптомна, но при изявена жлъчна колика е трудно да се разграничи причината. Симптомите на холедохолитиазата до голяма степен съвпадат с проявите на екстрахепатална холестаза поради камъни, тумори или доброкачествена стеноза. [referati.org]
Клиничните особености на некомплицираната билиарна колика и острият холецистит са посочени по-долу: · Болка в горния десен абдоминален квадрант – налична е и при двете патологии · Абдоминална чувствителност при палпация: o Билиарна колика: липсва или [medicine-bg.net]
Симптоми Обичайното проявление на заболяването е жлъчната колика, която е с продължителност 2-3 дни, но има индивидуални различия. [acibademcityclinic.bg]
Важно да се отграничи неусложнената жлъчна колика от холецистита. При некомплицираната колика болката е висцерална, със слаба локализация и липса на мускулен дефанс при палпация. [puls.bg]
Диагноза: Поставя се въз основа на данните от: Анамнезата – данни за предишни жлъчни колики 2. [arsmedica.bg]
-
Коремна болка
Наличието на камък в протока довежда до неговото запушване, което може да бъде напълно или частично.Пълното запушване отвежда пациента по спешност със симптоми на остър корем, жълтеница и ярко изразена коремна болка. [referati.org]
Обръщам Ви внимание на това състояние, защото понякога без наличие на камъни в жлъчния мехур/както е в случая, който Ви демонстрирам/, едни на пръв поглед нетипични коремни болки може да са предвестник на тежка коремна криза завършваща с перитонит и панкреатит [melodylasercenter.blog.bg]
Коремна болка Атропин Метоклопрамид Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) Почивка на легло Спазмолитици Жлъчен мехур [medpedia.framar.bg]
Други заболявания на коремни органи, които протичат с остра коремна болка: бъбречна колика, остър апендицит, перфорация на кух коремен орган, механичен илеус, остър панкреатит, извънматочна бременност, мезентериален инфаркт и др. [medik.bg]
-
Загуба на апетит
Възможно е освен сърбежа да се появят пожълтяване на кожата и очите, гадене и повръщане, загуба на апетит. Кога да потърсите лекар? Свържете се с наблюдаващия бременността лекар веднага, щом усетите силен сърбеж. [az-jenata.bg]
Симптоми на холестазата • сърбеж на краката и ръцете • загуба на апетит • потъмняване на урината • депресия • умора и изтощение Понякога жените с холестаза чувстват гадене, което обикновено отшумява през третия триместър. [mamatatkoiaz.bg]
Основните признаци на холецистита са свързани с болка, която започва от корема и отива към дясното рамо или гърба, болезненост на корема при допир, изпотяване, гадене, повръщане, загуба на апетит, висока температура, втрисане, подуване на корема. [revita.bg]
Другите възможни симптоми на акушерската холестаза са: Пожълтяване на кожата (жълтеница) Гадене Загуба на апетит Ако причината за холестазата не е самата бременност, е възможно и: Потъмняване на урината Изпражнения с цвят на глина Болка в горната част [bgmedic.com]
[…] на апетит; · Може да има повишаване на телесната температура; · zheltushnost' кожа, лигавиците и склерата; · отслабване; · промяна на цвета на урината и изпражненията (потъмняване на урината, обезцветяване на фекални маси); · стеаторея (високо съдържание [omedicine.info]
Обработка
Холестаз – Действия на пациента При идентифициране на горните симптоми трябва да се консултирате лекар-гастроентеролог за преглед и обработка. [omedicine.info]
Както е отбелязано в холестаза хиповитаминоза, да води до странични ефекти, които изискват отделна обработка се изисква приемането на витамини К, D, Е и мазнини разтваряне на лекарства. [uathetlesin.ru]
Серум
-
Повишена алкална фосфатаза
алкална фосфатаза – хипербилирубинемия. [arsmedica.bg]
Лечение
Диагнозата невинаги е лесна и достатъчно сигурна по клинични данни Лечение на камъни на жлъчните пътища с холангит 80% от болните се повлияват добре от консервативното лечение с широкоспектърни антибиотици и реанимационни мероприятия. [gisurgery.bg]
Обръщам Ви внимание, че медицински преглед, поставяне на медицинска диагноза и определяне на лечение не могат и не трябва да се извършват в интернет, без непосредствен контакт между лекар и пациент. [melodylasercenter.blog.bg]
Ако се прецени, че консервативното лечение няма да реши проблема, пациентът се насочва към хирург. Лечение в България Лечението на холестаза предполага използването на комплекс от терапевтични мероприятия. [lekar.bg]
Въпреки растящото разпостранение на лапароскопското лечение на ХДЛ нейното превъзходство не е доказано. [cyberleninka.ru]
Лекарят ще следи напредъка на майката по време на лечението. Това може да включва редовни кръвни изследвания и проверка на черния дроб. [mamatatkoiaz.bg]
Прогноза
Целта на операцията е отстраняване на причините, довели до заболяването, подобряване състоянието на пациента, намаляване риска от развитие на усложнения и цялостно подобряване на прогнозата. [medpedia.framar.bg]
Прогноза и възможни усложнения Акушерската холестаза като цяло не е проблем за майката, макар че липсата на жлъчка в червата може да доведе до временна неспособност да се абсорбират мастноразтворимите витамини. [bgmedic.com]
Руптурата на жлъчния мехур става причина за развитие на т.нар. билиарен перитонит, който е тежко състояние и може да има лоша прогноза. [gisurgery.bg]
Изход за майката Прогнозата за майката е добра. Симптомите преминават бързо след раждането, заедно с нормализиране на чернодробните показатели. Холестазата се повтаря при следваща бременност в 45-70% от случаите. [medinfo.bg]
Прогноза и профилактика При добро лечение, поддържаща терапия и диета е възможна стабилна ремисия и дори излекуване. [lekar.bg]
Етиология
Етиология и патогенеза: Конкрементите в общия жлъче проход биват първични и вторични- те за много по-чести и достигат до холедоха чрез миграция по d. Cysticus след образуването им в жлъчния мехур. [referati.org]
Етиология: Заболяването най-често е резултат от: хронифициране на остър холангит холецистохолангит. Развитието на холангит се обуславя от две важни условия: обструкция на жлъчните пътища наличие на бактерии в жлъчните канали. [arsmedica.bg]
Етиология и патогенеза на токсичното увреждане на черния дроб с холестаза Лекарства, които обикновено причиняват холестаза с хепатит са психотропни средства, антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). [medpedia.framar.bg]
Терапевтични цели Успокояване на болката Лечение на подлежащата етиология Лечение на инфекцията с антибиотици Лечение на холелитиазата Елиминация на риска от рецидиви чрез холецистоектомия Усложнения на холецистит Жлъчен перитонит при перфорация на жлъчния [diagnozata.bg]
Епидемиология
Епидемиология Честотата на ICP варира в широки граници – от 0.5 до 20% между различните етнически групи и географско местоположение. [medinfo.bg]
И двата типа имат специфична епидемиология и рискови фактори. Холестероловите са жълто-зелени и са изградени основно от втвърден холестерол. [teodoratanassov.com]
Профилактика
Профилактика и диета: 1) диета, 2) спорт и лечебна физкултура, 3) пиене на минерална вода 4) приемане на холеретични и холекинетични вещества, 4) лечение и профилактика на заболяванията на черния дроб и органите на храносмилането (напр. запек, дисбактериоза [credoweb.bg]
Прогноза и профилактика При добро лечение, поддържаща терапия и диета е възможна стабилна ремисия и дори излекуване. [lekar.bg]
Профилактика: В повечето случаи холецистит се причинява от жлъчния камъни. [diagnozata.bg]
Причини за понижаване на зависимите от витамин К фактори на кръвосъсирването: Нарушения на синтеза в черния дроб – чернодробни лезии Недоимък на витамин К: Новородени (това налага перорална профилактика с витамин К) Малабсорбционен синдром Нарушена чревна [hapche.bg]